Startseite

Vergleich gesetzliche und private Krankenversicherung 2002

Allgemeines / Beitrag

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	Versicherungsschutz in Deutschland, der EG und Ländern mit Sozialversicherungsabkommen		Versicherungsschutz in Europa unbegrenzt, weltweit begrenzt auf 2-6 Monate (verlängerbar)
	kein Rücktransport		Rücktransport versichert
	Beitrag an Hand des Einkommens (steigt das Einkommen steigen die Beiträge)		Beitrag an Hand des individuellen Vertrages (Einkommenserhöhungen spielen keine Rolle)
	Arbeitgeberbeteiligung 50%		Arbeitgeberbeteiligung 50% (bis max. Durchschnittssatz der Kassen)
	gesetzliche Leistung, nicht beeinflussbar		individuell ausgesuchte Leistungen
	gesetzliche Leistung, vom Gesetzgeber absenkbar		Leistungen können durch den Versicherer nicht verschlechtert werden
	keine Beitragszahlung bei Arbeitsunfähigkeit		Beitragszahlung auch bei Arbeitsunfähigkeit
	keine Beitragsrückerstattungen		Beitragsrückerstattungen vorgesehen  (von 2-6 Monatsbeiträgen)

Arzt

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	Wahl nur unter zugelassenen Kassenärzten		Freie Wahl unter allen niedergelassenen Ärzten, Zahnärzten und Heilpraktikern
	Behandlung als Kassenpatient auf Krankenversicherungskarte
	bei Arztwechsel Überweisung erforderlich		Wechsel jederzeit möglich

Heilpraktiker

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	keine Heilpraktikerbehandlung		freie Wahl unter den zugelassenen Heilpraktikern
			Kostenerstattung bis 100%

Medikamente

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	Medikamente nur im Rahmen der Liste verordnungsfähiger Arzneimittel		Ausnutzung aller anerkannten Behandlungsmethoden und Medikamente
	ständig erhöhte Zuzahlung für jedes verordnete Medikament		zuzahlungsfreie Verschreibungsmöglichkeit aller anerkannten Arzneimittel
	sogenannte Bagatellemittel müssen grundsätzlich selbst bezahlt werden		Zahlung von homöopathischen Medikamenten

Heil- und Hilfsmittel (z.B. Brillen)

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	15% der Kosten bei Heilmitteln sind selbst zu tragen (waren vor kurzem noch 10%)		volle Kostenerstattung der vertraglich vorgesehenen Heil- und Hilfsmittel (wie z.B. Inhalation, Krankengymnastik, Massagen, Hör- und Sprechgeräte, Bandagen usw.)
	Brillengläser nur bei Veränderung der Sehschärfe um 0,5 Dioptrien und Festbeträge, einfachste Ausführung		Brillengläser (auch entspiegelte oder getönte Gläser) und Kontaktlinsen werden bis zu 100% erstattet
	Festzuschuss für Brillengestelle gestrichen		für Brillengestelle gilt ein jährlicher Erstattungshöchstbetrag, die Höhe abhängig vom jeweiligen Versicherer  (zwischen 50 - 300 €)
	Kontaktlinsen nur in medizinisch zwingenden Ausnahmefällen
	Festbeträge für Hörgeräte

Zahnarzt

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	Zahnersatz einschließlich zahnärztlicher Leistungen mit hoher Selbstbeteiligung (war schon einmal komplett abgeschafft)		Kostenerstattung prozentual oder als Höchstsatz
	Erstattung im gesetzlichen Rahmen bis höchstens 60% Durchschnittswerte leider zumeist bei 45% das neue Festkostensystem ist in der Regel etwas ungünstiger		bis zu 100% für Zahnbehandlung
	Vorlage eines Heil- und Kostenplanes bei der zuständigen Kasse vor Beginn der Behandlung		bis zu 90% für Kieferorthopädie und Zahnersatz (auch Inlays, Implantate, Kronen usw.)
	für große Brücken zum Ersatz von mehr als vier fehlenden Zähnen im Frontzahnbereich bzw. mehr als drei im Seitenzahnbereich keine Übernahme der Kosten		keine Vorlage eines Heil- und Kostenplanes
	kieferorthopädische Behandlung nur für Kinder und Jugendliche bis zum 18. Lebensjahr		hochwertige Materialien und Edelmetalle werden prozentual erstattet

Vorsorgeuntersuchung

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	Untersuchung zur Früherkennung von Krankheiten alle zwei Jahre für Personen ab dem 35. Lebensjahr		Kostenerstattung für Untersuchungen zur Vorsorge oder Früherkennung von Krankheiten ohne Alters- und Diagnosebeschränkung und ohne zeitliche Einschränkung
	Vorsorgeuntersuchungen für Kinder in den ersten 6 Lebensjahren
	jährliche Krebsvorsorgeuntersuchung für Frauen ab dem 20. Lebensjahr und Männer ab dem 45. Lebensjahr

Kurleistungen

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	nach Bewilligung der Kasse		bei medizinischer Notwendigkeit / nach Tarif
	alle drei Jahre		alle drei Jahre
	tägliche Zuzahlung

Kerstin, 2. Klasse

Im Krankenhaus

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	Behandlung im nächsterreichbaren Krankenhaus		freie Wahl des Krankenhaus
	Unterbringung Mehrbettzimmer		Unterbringung nach Wahl im Mehrbettzimmer, Zweibettzimmer oder Einbettzimmer
	tägliche Zuzahlung bis 14 Tage
	Behandlung durch den diensthabenden Arzt		Privatpatient / Behandlung durch den Chefarzt

Krankenhaustagegeld

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	keine Leistungen		kann individuell versichert werden

Verdienstausfall bei Arbeitsunfähigkeit

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	6 Wochen Lohnfortzahlung des Arbeitgebers		6 Wochen Lohnfortzahlung des Arbeitgebers, wenn vorhanden
	dann bis zur Beitragsbemessungsgrenze 80 % Brutto maximal netto vermindert um Sozialversicherungsanteil von 12,5%		Absicherung bis zur Nettohöhe möglich (nach tariflichen Vereinbarungen)
	längstens 78 Wochen, danach Aussteuerung		Anpassungsangebote an steigende Nettoeinkünfte ohne Gesundheitsprüfungen
			Zahlung unbegrenzt (bis zur Anerkennung der Berufs- oder Erwerbsunfähigkeit)

Mitversicherung von Familienangehörigen

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	ist mindest ein Ehegatte berufstätig und pflichtversichert sind alle Familienangehörigen mitversichert		jede Person muss mit einem eigenen Vertrag und Beitrag versichert werden, sofern sie nicht der gesetzlichen Versicherungspflicht unterliegt
	Pflichtmitglied ist jeder, der ein Einkommen über die Geringverdienergrenze erzielt

Beiträge im Alter

	Merkmale der gesetzliche Krankenversicherung		Merkmale der private Krankenversicherung
	bei versicherungspflichtigen Rentnern werden Rente, Versorgungsbezüge und etwaige Arbeitseinkommen bis zum Höchstsatz herangezogen		die privat Versicherten erhalten einen hälftigen Beitragszuschuss gemessen an der Höhe der gesetzlichen Rente zu ihrem Beitrag der privaten Krankenversicherung
	freiwillig Versicherte zahlen für die eigentliche Rente den halben Satz, Versorgungsbezüge und etwaige Arbeitseinkommen werden zum vollen Beitragssatz herangezogen, zum vollen Beitragssatz werden auch sonstige Einkünfte wie Mieteinnahmen, Zinsen bis zum Höchstbeitrag berechnet		die Krankentagegeldversicherung kann aus dem Absicherungspaket entnommen werden
			der Standardtarif zum gesetzlichen  Höchstbeitrag steht Rentnern offen

FAZIT
In den Leistungsmöglichkeiten ist die private Krankenversicherung nicht zu schlagen.
Bei Familie, Alter und Flexibilität gibt es wichtige Gründe diesen Schritt in die private Versicherung gründlich vorzubereiten und sich einen langfristig bewährten Partner zu suchen und keine Billigangebot deren Motor schnell ausfällt.